Правила підготовки

Загальний аналіз крові

• Кров на аналіз рекомендується брати з 8-ї до 10-ї години ранку, оскільки протягом доби, залежно від фізичного і емоційного стану пацієнта, відзначається значні коливання більшості досліджуваних показників гемограми, що залежать від добового ритму активності людини, фізичного навантаження та психоемоційного стану.
• Кров беруть натщесерце або після легкого сніданку (жирна їжа, а також кофеїн істотно впливають на результати дослідження).
• Не рекомендується здавати кров після проходження фізіотерапевтичних процедур, рентгенівського дослідження, інших маніпуляційніх  процедур, а також після фізичного навантаження.
• Лікарських препарати можуть істотно вплинути на результати гематологічного дослідження, саме тому необхідно проводити загальний аналіз крові на тлі їх відміни. У разі, якщо відміна медикаментів не можлива, пацієнт повинен повідомити про це під час взяття крові.

Біохімічний аналіз крові

• Кров рекомендується брати з 8-ї до 10-ї години ранку, оскільки протягом доби відзначається значні коливання більшості досліджуваних показників крові, що залежать від добового ритму активності людини, фізичного навантаження та психоемоційного стану.
• Кров беруть виключно натщесерце.
• Не рекомендується палити перед здачею крові – паління може викликати значні коливання (до 10%) рівнів білірубіну, сечовини, лужної фосфатази, амілази, холестерину, глюкози, ферментів. За добу виключити прийом алкоголю.
• Не рекомендується здавати кров після проходження фізіотерапевтичних процедур, рентгенівського дослідження, інших маніпуляційніх процедур, а також після фізичного навантаження.
• Багато лікарських препаратів можуть істотно вплинути на результати досліджень, саме тому необхідно діагностику на тлі їх відміни. У разі, якщо відміна медикаментів не можлива, пацієнт повинен повідомити про це під час взяття крові.

УВАГА! ДЕЯКІ ГОРМОНИ що мають особові умови преаналітичного етапу. Інформацію треба уточнити у лікаря або в лабораторії.

Для виключення факторів, які можуть впливати на результати дослідження, необхідно дотримуватися наступних правил підготовки:

• важливою умовою для лабораторних досліджень є здача крові натщесерце — 6 -12 годинний період голодування.
• В день дослідження допустимо вживання невеликої кількості води.
• за 6 — 12 годин до дослідження слід виключити прийом алкоголю, куріння, прийом їжі, обмежити фізичну активність.
• виключити прийом ліків, якщо відмінити прийом ліків неможливо, необхідно проінформувати про це лабораторію.
• дітей до 5 років, перед здачею крові, бажано поїти водою (порціями до 150–200 мл., протягом 30 хвилин).
• для грудних дітей — перед здачею крові витримати максимально можливу паузу між годуванням.

ПРОЛАКТИН

• Після сну повинно пройти не більше 2 годин, кров здавати вранці в стані спокою, перед дослідженням виключить пальпацію молочних залоз.

ТЕСТОСТЕРОН, АЛЬДОСТЕРОН, АКТГ

• Відбір крові бажано здійснювати до 10 години ранку — у зв’язку з добовими біоритмами.

ПСА

• аналіз здається вранці натщесерце або протягом робочого дня після шестигодинної перерви у прийомі їжі (за умови уникання вживання жирної їжі).
• протягом 48 годин слід утримуватися від еякуляції.
• рекомендується здавати цей аналіз не раніше ніж за три дні (оптимально через 6–7 дней) після проведення будь-яких урологічних маніпуляцій, пальцевого ректального обстеження, ергометрії, цистоскопії та колоноскопії, масажу простати. Після проведення біопсії простати оптимально провести тестування через три тижні.
• рекомендується утриматися від фізичних вправ, які можуть вплинути на передміхурову залозу (велосипедний спорт), теплових впливів (сауна) протягом трьох днів до взяття аналізу.

ПТІ

• Повторну здачу крові на дослідження ПТІ, бажано проводити в один і той же час;
• Пацієнти, які приймають гормональні препарати, не повинні порушувати графік прийому в день здачі, якщо немає спеціальних рекомендацій лікуючого лікаря.

Аналіз сечі

Перед забором матеріалу необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів.

• Жінки перед забором сечі вводять гінекологічний тампон в піхву.
• Для чоловіків – ретельний туалет зовнішніх статевих органів з відкриванням головки полового члену.
• Для грудних дітей – після ретельного туалету статевих органів, бажано збирати сечу в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперсу, дослідженню не підлягає. Сечу збирають в спеціальний контейнер.
• Впродовж 1,5 годин необхідно доставити матеріал у відокремлене відділення.

АНАЛІЗ СЕЧІ ЗА НЕЧИПОРЕНКОМ

• Використовується середня ранкова порція.
• Сеча збирається в чисту, спеціальний пластиковий контейнер в кількості 15-25 мл.
• Ємкість з сечею щільно закривається кришкою, поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється у відокремлене відділення протягом 1,5 годин.
• Коректність збору матеріалу безпосередньо впливає на отриманий результат!

АНАЛІЗ СЕЧІ ЗА ЗИМНИЦЬКИМ

• Сечу збирають окремими порціями (8 порцій), кожна – в окремий контейнер через кожні три години;
• у перший контейнер збирають ВСЮ сечу з 6:00 до 9:00,
• в другу – з 9:00 до 12:00,
• в третю – з 12:00 до 15:00,
• в четверту – з 15:00 до 18:00,
• в п’яту – з 18:00 до 21:00,
• в шосту – з 21:00 до 00:00,
• в сьому – з 00:00 до 03:00,
• у восьму – з 03:00 до 06:00;

• Усі контейнери мають бути промарковані (від 1 до 8). Якщо протягом трьох годин у пацієнта немає позивів до сечовипускання, контейнер залишають порожнім (в нічний час і під час сну будити пацієнта не варто), порожній контейнер також маркують.
• До пункту відбору біоматеріалу потрібно доставити увесь зібраний матеріал (8 контейнерів).
• Коректність збору матеріалу безпосередньо впливає на отриманий результат!

АНАЛІЗ ДОБОВОЇ СЕЧІ НА ГЛЮКОЗУ

• Сечу збирають протягом доби в один чистий великий контейнер (приблизний об’єм контейнера – 3 літри);
• В процесі збору сечу зберігають в холодильнику; відібрану сечу перемішують, відбирають потрібний об’єм у стерильний контейнер для сечі та доставляють у Відокремлене відділення.
• Коректність збору матеріалу безпосередньо впливає на отриманий результат!

Аналіз калу

• Кал для дослідження необхідно збирати в чистий, сухий і достатній за об’ємом пластмасовий одноразовий контейнер. Кал не можна збирати в картонні та сірникові коробки, оскільки при цьому з калу в папір вбирається рідина, що призводить до зміни його консистенції. Кал збирається з декількох ділянок, у кількості 10-15 г.
• Необхідно відібрати в контейнер для аналізу кал без сторонніх домішок (сечі, жиру, води). Особливу увагу слід звертати на правильне взяття проб фекальних мас у грудних і малих дітей, у яких найчастіше зустрічається змішування калу з сечею. Наявність сечі може значно змінити результати фізико-хімічного і мікроскопічного аналізу. У жінок рекомендується робити взяття проб фекальних мас після звільнення сечового міхура і попереднього закриття піхви ватним тампоном.
• За 3-4 дні до дослідження уникати прийому препаратів, що посилюють перистальтику кишківника, або змінюють колір калу. Безпосередньо перед дефекацією не можна застосовувати ректальні свічки на жировій основі, клізми та теплові процедури на живіт.
• До відокремленого відділення необхідно доставити свіжовиділений кал (впродовж 1,5 – 2 годин після дефекації), інакше зміни під дією мікроорганізмів і ферментів значно знизять достовірність результату дослідження.

Увага! Кал що зібраний після клізми, введення свічок, прийому касторового чи вазелінового масла – НЕ підлягає дослідженню!

КАЛ НА ПРИХОВАНУ КРОВ

Для копрологічного дослідження збирають свіжовиділений кал в спеціальну пластикову ємкість (стерильний одноразовий контейнер для калу) в кількості 10-15 грам. Дослідження не рекомендується проводити:

• протягом 2 тижнів після проведення інструментальних досліджень шлунково-кишкового тракту або медичних процедур (колоноскопія, ректороманоскопія, очищення кишечника за допомогою клізм та ін.)
• під час менструацій
• при кровотечі з гемороїдальних вузлів, гематурії або після надмірних натужень під час дефекації
• якщо є домішки сечі або виділення статевих органів

КОПРОГРАМА, КАЛЬПРОТЕКТИН, ПАНКРЕАТИЧНА ЕЛАСТАЗА

• Для копрологічного дослідження збирають свіжовиділений кал в суху, чисту пластикову або скляну ємкість (стерильний одноразовий контейнер для калу) в кількості 10-15 грам.
• Ємкість з калом щільно закривається кришкою, поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється у відокремлене відділення.

АНАЛІЗ КАЛУ НА КИШКОВІ ПАРАЗИТИ

• Необхідно зібрати матеріал із останньої порції випорожнень.
• Для цього аналізу з різних ділянок останньої порції відбирають 10-15 г калу.
• Збирають свіжовиділений кал в чисту, суху пластикову ємкість (стерильний одноразовий контейнер для калу).
• Ємкість з калом щільно закривається кришкою, поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється у відокремлене відділення.

ЗАШКРІБ НА ЕНТЕРОБІОЗ

• Збір матеріалу для дослідження проводять вранці, не встаючи з ліжка, до проведення гігієнічних процедур та випорожнення.
• Для збору матеріалу необхідно взяти прозору клейку стрічку розміром предметного скла (вузенький скотч), яку приклеюють до періанальних складок клейкою стороною, потім цією ж стороною з досліджуваним матеріалом приклеюють на чисте, сухе предметне скло.
• Предметне скло поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється у відокремлене відділення.

Молекулярно-генетичний аналіз методом ПЛР

Молекулярно-біологічний аналіз, що проводиться методом полімеразно-ланцюгової реакції дозволяє визначити в досліджуваному клінічному зразку сторонній генетичний матеріал (ДНК або РНК) будь-яких мікроорганізмів – збудників інфекційних захворювань, що має велике значення при діагностиці інфекційних захворювань та контролі їх виліковності.

УМОВИ ВЗЯТТЯ КРОВІ ДЛЯ ПЛР ДОСЛІДЖЕННЯ

• Рекомендується брати кров на аналіз з 8-ї до 13-ї години 
• Кров беруть натщесерце або після легкого сніданку
• Для взяття крові використовують спеціальну вакуумну систему з ЕДТА (об’ємом не менше 3 мл)

МЕТОДИКА ЗБОРУ СЕЧІ ДЛЯ ПЛР ДОСЛІДЖЕННЯ

• Збір сечі проводять після ретельного туалету зовнішніх статевих органів
• Необхідно зібрати першу порцію ранкової сечі у кількості 15-25 мл в спеціальний стерильний контейнер об’ємом 50-60 мл
• Жінкам слід уникати попадання вагінальних виділень в контейнер з сечею

АНАЛІЗ СЕЧІ НА ІНФЕКЦІЇ МЕТОДОМ ПЛР

Для дослідження сечі на інфекції, що передаються статевим шляхом методом ПЛР, необхідно зібрати першу порцію ранкової сечі в кількості не менше 15-25 мл у спеціальний сухий стерильний контейнер на 50-60 мл.

• Ємкість з сечею щільно закривається кришкою, поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється у відокремлене відділення протягом 2 годин.
• Коректність збору матеріалу безпосередньо впливає на отриманий результат!

МЕТОДИКА ВЗЯТТЯ ЗІСКОБІВ І МАЗКІВ СЛИЗОВИХ ОБОЛОНОК УРОГЕНІТАЛЬНОГО ТРАКТУ ДЛЯ ПЛР ДОСЛІДЖЕННЯ

• За три дні до взяття матеріалу рекомендовано виключити:
• Статевий контакт
• Спринцювання
• Застосування лікарських препаратів місцево (мазі, свічки).
• Взяття зішкрябів і мазків слизових оболонок урогенітального тракту виконується кваліфікованим фахівцем в умовах медичної установи з використанням одноразових зондів або цитощіток.

МЕТОДИКА ВЗЯТТЯ СЕКРЕТУ ПРОСТАТИ ДЛЯ ПЛР ДОСЛІДЖЕННЯ

• За три дні до взяття матеріалу рекомендовано виключити статевий контакт та застосування лікарських препаратів місцево (мазі, свічки)
• Взяття секрету простати виконується лікарем в умовах медичної установи після попереднього масажу простати в одноразовий сухий стерильний контейнер у кількості 0,5-1мл.

МЕТОДИКА ВЗЯТТЯ СЛИНИ ДЛЯ ПЛР ДОСЛІДЖЕННЯ

• Слину забирають після гігієни ротової порожнини в кількості не менше 1 мл в одноразові стерильні пластикові пробірки і доставляють в лабораторію.

Мікробіологічні дослідження

Мікробіологічна діагностика потрібна для виділення та ідентифікації збудників інфекційних захворювань, визначення їх чутливості до антимікробних препаратів, та контролю ефективності лікування.

• Біоматеріал рекомендується здавати до початку антибіотикотерапії, або на тлі її відміни (не раніше ніж через 7-8 діб)

МЕТОДИКА ВІДБОРУ ВІДДІЛЯЄМОГО З ЗІВУ, НОСА, ВУХА ТА ОКА

• За три дні до взяття матеріалу рекомендовано виключити застосування лікарських препаратів місцево (мазі, краплі);
• Взяття зішкрябів і мазків слизових оболонок виконується кваліфікованим фахівцем в умовах медичної установи з використанням одноразових тампонів.

МЕТОДИКА ЗБОРУ СЕЧІ ДЛЯ МІКРОБІОЛОГІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ

• В стерильний одноразовий контейнер збирають ВСЮ порцію РАНКОВОЇ сечі (відразу після підйому) після ретельного туалету зовнішніх статевих органів
• Впродовж 1,5 годин необхідно доставити матеріал до відокремленого відділення
• Жінкам слід уникати попадання вагінальних виділень в контейнер з сечею (рекомендується закриття піхви ватним тампоном)

МЕТОДИКА ВЗЯТТЯ ЗІСКОБІВ І МАЗКІВ СЛИЗОВИХ ОБОЛОНОК УРОГЕНІТАЛЬНОГО ТРАКТУ ДЛЯ МІКРОБІОЛОГІЧНИХ ДОСЛІДЖЕННЯ

• За три дні до взяття матеріалу рекомендовано виключити
• Статевий контакт
• Спринцювання
• Застосування лікарських препаратів місцево (мазі, свічки)
• Протягом трьох годин утримуватися від сечовипускання
• Взяття зішкрябів і мазків слизових оболонок урогенітального тракту виконується кваліфікованим фахівцем в умовах медичної установи з використанням одноразових зондів або цитощіток

МЕТОДИКА ЗБОРУ КАЛА НА ДИСБАКТЕРІОЗ

• Кал для дослідження необхідно збирати в стерильний пластмасовий одноразовий контейнер. Кал не можна збирати в картонні та сірникові коробки. Кал збирається з середньої порції, стерильною ложкою,у кількості 10г.
• За 3-4 дні до дослідження уникати прийому препаратів, що посилюють перистальтику кишковика. Безпосередньо перед дефекацією не можна застосовувати ректальні свічки на жировій основі, клізми та теплові процедури на живіт.
• Необхідно відібрати в контейнер для аналізу кал без сторонніх домішок (сечі, жиру, води). Особливу увагу слід звертати на правильне взяття проб фекальних мас у грудних і малих дітей, у яких найчастіше зустрічається змішування калу з сечею. Наявність сечі може значно змінити результати мікробіологічного дослідження. У жінок рекомендується робити взяття проб фекальних мас після звільнення сечового міхура і попереднього закриття піхви ватним тампоном.
• До відокремленого відділення необхідно доставити свіжовиділений кал (впродовж 1,5 – 2 годин після дефекації), інакше зміни під дією мікроорганізмів і ферментів значно знизять достовірність результату дослідження.

Аналіз мокротиння

Як правильно зібрати мокротиння? Мокротиння – це патологічний продукт, який виділяється з легенів і дихальних…

Мокротиння – це патологічний продукт, який виділяється з легенів і дихальних шляхів (трахеї та бронхів) при їх захворюваннях.

Для чого потрібне дослідження мокротиння?

Мікроскопічне дослідження мокротиння дає можливість діагностувати патологічні процеси в легенях та дихальних шляхах, визначити характер патологічного процесу, спостерігати в динаміці за станом дихальних шляхів пацієнтів з хронічними захворюваннями а також оцінювати ефективність лікування.

• Слід запам’ятати: якісний клінічний зразок мокротиння – це нещодавно зібране мокротиння з бронхіального дерева, з мінімальними домішками слини і слизу з носоглотки. Бажано зібрати 3-5 мл мокротиння.

Як зібрати мокротиння

• Після полоскання ротової порожнини кип`яченою водою зробіть два глибоких вдоха, затримавши дихання на декілька секунд після кожного вдоху, а потім повільно видихніть;
• Глибоко вдихніть утретє і з силою видихніть повітря;
• Вдихніть ще раз і покашляйте (це сприяє отриманню мокротиння з глибоких відділів легенів);
• Після появи продуктивного кашлю піднесіть до губ флакон і акуратно сплюньте в нього мокротиння. Покашляйте ще, щоб отримати матеріал у потрібній кількості. Слід відмітити, що у багатьох пацієнтів не виходить за декілька хвилин зібрати мокротиння з глибоких відділів легенів. Тому необхідно приділити цій процедурі досить часу і дочекатися дійсно глибокого кашлю;
• Щільно закрийте флакон і впродовж двох годин доставте його до пункту відбору біоматеріалу для дослідження; Для дослідження не підходить матеріал, взятий тампоном!
• Якщо транспортування відкладається, то зібраний матеріал слід зберігати в холодильнику.

Мікроскопічні дослідження

За два дні до взяття матеріалу рекомендовано виключити Статевий контакт Спринцювання…

• За два дні до взяття матеріалу рекомендовано виключити
• Статевий контакт
• Спринцювання
• Застосування лікарських препаратів місцево (мазі, свічки)
• Протягом трьох годин утримуватися від сечовипускання

COVID-19 обстеження методом ПЛР

Мазок з ротоглотки та носоглотки. Рекомендовано за 6 годин до взяття мазків не вживати лікарські засоби для зрошення.

• Рекомендовано за 6 годин до взяття мазків не вживати лікарські засоби для зрошення ротоглотки, не використовувати препарати для розсмоктування, не застосовувати краплі чи спреї для носа та не промивати ніс.
• Рекомендовано за 2 години до взяття мазків не вживати їжу і не пити воду, не жувати жувальну гумку, цукерки, не чистити зуби, не полоскати рот/горло та не палити.
• Перед взяттям мазка, при наявності рясних виділень з носа, необхідно очистити носові ходи – сильним видихом видалити слиз з носа (висякатися).